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Anexo
6
Recogida
de muestras para aislamiento de Legionella
- En depósitos
de agua caliente y fría (acumula dores, calentadores, calderas,
tanques, cisternas, aljibes, pozos, etc.) se tomará un litro
de agua de cada uno, preferiblemente de la parte baja del depósito,
recogiendo, si existieran, materiales sedimentados. Medir temperatura
del agua y cantidad de cloro libre y anotar.
- En la
red de agua fría y caliente se tomarán muestras de agua
de los puntos terminales de la red (duchas, grifos, lavamanos), preferiblemente
de habitaciones relacionadas con enfermos, así como de algún
servicio común, intentando elegir habitaciones no utilizadas
en los días previos a la toma. En la red de agua caliente se
deberán tomar muestras de la salida más cercana y de la
más lejana al depósito, de la salida más cercana
al punto de retorno y de otros puntos terminales considerados de interés.
Se tomará un litro de agua, recogiendo primero una pequeña
cantidad (unos 100 ml) para después rascar el grifo o ducha con
una torunda que se incorporará en el mismo envase y recoger el
resto de agua (hasta aproximadamente un litro) arrastrando los restos
del rascado. Medir temperatura del agua y cantidad de cloro libre.
- En torres
de refrigeración, condensadores evaporativos u otros aparatos
de refrigeración que utilicen agua en su funcionamiento y generen
aerosoles, se tomará un litro de agua del depósito (en
el punto más alejado del aporte) y del retorno. Recoger posibles
restos de suciedad e incrustaciones. Medir la temperatura del agua y
la cantidad de cloro libre.
Dependiendo
del estudio epidemiológico, se tomarán muestras de otras
instalaciones como piscinas, pozos, sistemas de riego, fuentes, instalaciones
termales, así como de otros equipos que aerosolicen agua, como
nebulizadores, humidificadores o equipos de terapia personal. En estos
supuestos el número de puntos a tomar muestra de agua dependerá
del tipo de instalación y su accesibilidad, y el volumen de
agua a tomar dependerá de la cantidad de agua utilizada en
su funcionamiento. En cualquier caso se deberá medir la temperatura
y el cloro.
Las muestras
deberán recogerse en envases estériles, a los que se
añadirá un neutralizante. Deberán llegar al laboratorio
lo antes posible, manteniendose a temperatura ambiente y evitando
temperaturas extremas.
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Normas
de transporte. Será de aplicación el Acuerdo Europeo
de Transporte Internacional de Mer cancías Peligrosas por Carretera
(ADR 2003), o el Reglamento sobre Mercancías Peligrosas de
la Asociación de Transporte Aéreo Internacional IATA-DGR
(44 edición, enero 2003). Se acondicionará para el transporte
de forma que se contemplen los tres niveles de contención recomendados
por la ONU y se especificará en el paquete externo «Espécimen
diagnóstico embalado con las instrucciones 650».
Los recipientes
serán los adecuados para evitar su rotura y será estancos,
deberán estar contenidos en un embalaje secundario a prueba
de filtraciones y un paquete externo que proteja al secundario y su
contenido de agresiones externas
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